★【　　治療　できない　　】★／★【　ソトロビマブは　無効　と　なりうる　】★　（作業厨＠17未明）＋（補遺っ＠１７夜）

influenzer@influenzer3·2月15日

ソトロビマブが

BA.1およびBA.1+R364Kに対して
wild typeと同等以上の中和活性を示すのに対し、

BA.2に対してはほぼ無効レベルに耐性化しています。

今後、BA.1からBA.2への優勢株の変化が起これば、
我々は重症化阻止および中等症までの治療戦略の
大きな武器を1つ失う事になります。
https://twitter.com/influenzer3/status/1493563022753021952?s=20&t=Ip6VwdO3lyCUzEBjfgM7Kg


・BA.2は
　19種類の中和モノクローナル抗体のうち
　17種類に対して非常に高い抵抗性を示しており、

BA.1やBA.1+ R346Kに対して高い活性を保持していた
S309(sotrovimab)に治しても抵抗性を示した。
S309に対する耐性には
S371F変異が大きく関連していた。
https://twitter.com/influenzer3/status/1493563037818961920?s=20&t=Ip6VwdO3lyCUzEBjfgM7Kg


・今回の知見は
　現在承認されているモノクローナル抗体治療では、

　すべてのオミクロン亜株を適切に治療できない事を示している。

https://twitter.com/influenzer3/status/1493563042055008256?s=20&t=Ip6VwdO3lyCUzEBjfgM7Kg


https://twitter.com/influenzer3/status/1493563055430856706?s=20&t=Ip6VwdO3lyCUzEBjfgM7Kg


オミクロン株は
class 3の抗体の一部で感受性が保たれていますが、
その他のクラスはほぼ全滅。

class 3の抗体も
BA.2の持つS371F　変異1個で
耐性度が大きく上昇しています。

https://twitter.com/influenzer3/status/1493563061323841536?s=20&t=Ip6VwdO3lyCUzEBjfgM7Kg


BA.2とならなくても、
BA.1にS371F変異が1つ入るだけで

ソトロビマブは無効となりうる事も示されています。

米国は　すでにBA.2に備えて、
BA.2を中和可能なLY-CoV1404(bebtelovimab)の購入契約と
EUA発行を終了しています。
https://twitter.com/influenzer3/status/1493563024267149313?s=20&t=Ip6VwdO3lyCUzEBjfgM7Kg